स्वास्थ्य बीमा नियमों द्वारा माताओं को कैसे धोखा दिया जाता है
स्वास्थ्य बीमा नियमों द्वारा माताओं को कैसे धोखा दिया जाता है

वीडियो: स्वास्थ्य बीमा नियमों द्वारा माताओं को कैसे धोखा दिया जाता है

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Anonim

मेरा सिर चकरा रहा था। धड़कते दर्द ने हार नहीं मानी। मैं अपनी आखिरी गोली के लिए नीचे था, और मुझे एक और सप्ताह के लिए एक रिफिल नहीं मिला।

दुनिया में मुझे इस तरह माँ कैसे बनना चाहिए था?

मैं 9 साल की उम्र से माइग्रेन से पीड़ित हूं, लेकिन 18 साल की उम्र तक इसका पता नहीं चला। मेरे पास एमआरआई, सीटी स्कैन, एलर्जी परीक्षण हैं। मैंने एक कान, नाक और गले के डॉक्टर को देखा है, एक्यूपंक्चर, मालिश, कायरोप्रैक्टिक देखभाल प्राप्त की है। मैं जितना गिन सकता हूं उससे अधिक दवाओं के लिए मैं गिनी पिग रहा हूं।

अंत में, जब हम 10 साल पहले सिएटल चले गए, तो मुझे राहत मिली: मालिश, एक्यूपंक्चर और कायरोप्रैक्टिक देखभाल का संयोजन।

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मैंने पहले इन उपचारों में डब किया था, लेकिन क्योंकि मुझे इनके लिए ज्यादातर जेब से भुगतान करना पड़ता था, मैं कभी भी उन्हें उपचार योजना के रूप में पूरी तरह से तलाशने में सक्षम नहीं था। वाशिंगटन में, हालांकि, वैकल्पिक चिकित्सा हमारे बीमा द्वारा कवर की गई थी। यह मेरे लिए कुछ नया था। यू.एस. न्यूज एंड वर्ल्ड रिपोर्ट के अनुसार, अमेरिकियों ने 2007 में वैकल्पिक और वैकल्पिक और पूरक चिकित्सा पर $ 33.9 बिलियन से अधिक खर्च किए। कभी-कभी ऐसा लगता था कि उस खर्च का बड़ा हिस्सा मेरा था।

वैकल्पिक चिकित्सा केवल उन लोगों को प्रभावित नहीं करती है जिन्हें माइग्रेन है या जिन्हें कायरोप्रैक्टिक और मालिश लाभ की आवश्यकता है।

कई महीनों और दवाओं में एक स्विच के बाद, मेरे न्यूरोलॉजिस्ट और मैंने पाया कि साप्ताहिक मालिश और कायरोप्रैक्टिक देखभाल मेरे माइग्रेन के प्रबंधन के लिए महत्वपूर्ण थी। नियमित नियुक्तियों के माध्यम से, मैं महीने में कई बार 4-दिवसीय लंबे माइग्रेन से प्रति माह कुल चार माइग्रेन से कम चला गया। यह मेरे लिए जीने का एक बिल्कुल नया तरीका था, लगभग दर्द रहित अस्तित्व जिसे मैं कभी नहीं जानता था।

वहां पहुंचने में 15 साल से अधिक का समय लगा, और मैं इसे जाने देने के लिए तैयार नहीं था। फिर, हम मैरीलैंड चले गए।

मुझे नए सिरे से चिकित्सकीय रूप से शुरुआत करनी पड़ी-सभी नए डॉक्टर, नुस्खे की रिफिल, आदि। मैंने यह भी सीखा कि वाशिंगटन राज्य अद्वितीय था। जब मैं छोटा था तब मेरे गृह राज्य पेन्सिलवेनिया ने वैकल्पिक चिकित्सा को आदर्श के रूप में स्वीकार नहीं किया था, लेकिन मुझे उम्मीद थी कि पूर्वी तट 90 के दशक से विकसित होगा। दुख की बात है नहीं।

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मालिश और कायरोप्रैक्टिक देखभाल को कवर करने के लिए मैंने अपनी नई बीमा कंपनी के साथ एक लंबी लड़ाई शुरू की। इसके अलावा, उन्होंने मेरी दवा पर यह कहते हुए मुझसे लड़ाई की कि अगर मुझे प्रति माह आठ से अधिक माइग्रेन होते हैं, तो मुझे दैनिक रोकथाम पर रहने की आवश्यकता है।

मैं कम दवा लेने की कोशिश कर रहा था, ज्यादा नहीं। क्या उन्हें यह समझ में नहीं आया?

शुक्र है, मेरी बीमा कंपनी कायरोप्रैक्टिक देखभाल पर वापस नहीं लड़ी, लेकिन मालिश थोड़ी मुश्किल थी। बहुत कम मालिश चिकित्सक वास्तव में मैरीलैंड में बीमा लेते हैं, क्योंकि यह इस राज्य में आदर्श नहीं है। मेरे न्यूरोलॉजिस्ट और मैंने आखिरकार एक वर्कअराउंड का पता लगा लिया। मेरे हाड वैद्य ने सिर्फ एक मालिश चिकित्सक को काम पर रखा था और बीमा कंपनी ने कहा कि वे हाड वैद्य के कार्यालय के माध्यम से मालिश को कवर करेंगे।

एक आसान फिक्स, है ना? मैं ठीक बाद में एक मालिश और फिर एक कायरोप्रैक्टिक समायोजन प्राप्त कर सकता था। नहीं। हाड वैद्य को उसके सारे पैसे प्राप्त करने के लिए, मुझे दो अलग-अलग दिनों में दो अलग-अलग नियुक्तियों की आवश्यकता थी। सब कुछ इतना कठिन क्यों होना पड़ा?

दर्द-मुक्त होने के अपने अधिकार के लिए लड़ना मुझे कुछ ऐसा नहीं लगता था जिसे मुझे सिर्फ इसलिए लेना चाहिए क्योंकि मैं एक अलग राज्य में चला गया।

वैकल्पिक चिकित्सा केवल उन लोगों को प्रभावित नहीं करती है जिन्हें माइग्रेन है या जिन्हें कायरोप्रैक्टिक और मालिश लाभ की आवश्यकता है। गर्भवती माताएं उतनी ही प्रभावित होती हैं, जिस स्थिति में वे रहती हैं। कुछ को होमबर्थ और दाई की देखभाल के लिए संघर्ष करना पड़ता है, एक प्रथा जो मानव जाति जितनी पुरानी है और 1930 के दशक तक पूरे देश में देखी जाती थी, जब जन्म से स्थानांतरित किया गया था। अस्पताल के लिए घर।

द मिडवाइव्स एलायंस ऑफ नॉर्थ अमेरिका का कहना है कि नर्स-मिडवाइव सभी 50 अमेरिकी राज्यों और कोलंबिया जिले में कानूनी रूप से अभ्यास करते हैं। सर्टिफाइड प्रोफेशनल मिडवाइव्स केवल 28 राज्यों में प्रैक्टिस करने के लिए कानूनी रूप से अधिकृत हैं। और प्रमाणित दाइयाँ केवल तीन राज्यों में कानूनी रूप से अभ्यास करती हैं।

पहले दो प्रकार की दाइयाँ आमतौर पर क्लीनिक और अस्पतालों में पाई जाती हैं, जबकि दूसरी आमतौर पर जन्म केंद्रों और घरों में अभ्यास करती हैं। आपका बीमा आपके विशिष्ट प्रदाता को कवर करता है या नहीं, यह बीमा कंपनी पर निर्भर करता है। कई दाई-सहायता प्राप्त जन्मों को कवर करते हैं, लेकिन इसे ओबी-जीन की देखरेख में होना चाहिए और जन्म अस्पताल या जन्म केंद्र में होना चाहिए। सभी बीमा घर में जन्म को कवर नहीं करते हैं, हालांकि यह धीरे-धीरे बदल रहा है।

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दर्द-मुक्त होने के अपने अधिकार के लिए लड़ना मुझे कुछ ऐसा नहीं लगता था जिसे मुझे सिर्फ इसलिए लेना चाहिए क्योंकि मैं एक अलग राज्य में चला गया। मैं भाग्यशाली हो गया कि मेरे डॉक्टरों और मैंने अपेक्षाकृत जल्दी से एक काम का पता लगा लिया, और मेरे पास एक न्यूरोलॉजिस्ट है जो मुझे जितनी जरूरत हो उतनी वैकल्पिक चिकित्सा देखभाल के लिए एक नुस्खा लिखेंगे, जब तक यह काम कर रहा है।

हालांकि सभी मरीज इतने भाग्यशाली नहीं होते। मेरा माइग्रेन दूर नहीं हुआ है-इन दुर्बल करने वाले सिरदर्द का कोई इलाज नहीं है। लेकिन कम से कम मैं हर सुबह यह जानकर जाग सकता हूं कि मैं वह मां बन सकती हूं जो मेरे लड़कों को चाहिए।

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